Помощь сайту

Кошельки webmoney

U320886136705 грн

Z302840587607 $

E186629123909 €

R110671857127  руб

 

Рекомендуем почитать

Головна | Домашній довідник захворювань

Ерозія шийки матки

Ерозія шийки матки-це ділянка червоного кольору на шийці матки, чітко відокремлений від навколишнього блідо-рожевою поверхні і розташовується навколо отвору шийкового каналу. Всучасної медицині дане явище називають ектопією шийки матки. Ерозія - це застарілий термін. Епітелій (поверхня) шийки матки ділиться на дві зони, одна з яких знаходиться в піхву, а друга - в каналі, що з'єднує порожнину матки і піхву. Червона пляма на шийці матки - це ділянка епітелію, властивий каналу, але знаходиться в піхву.
 Різні зони епітелію шийки матки відрізняються не тільки за кольором, але і за своїми функціями та структурою. Епітелій зовнішньої частини шийки матки складається з плоских клітин, а епітелій каналу шийки матки - з циліндричних клітин. Теоретично, кордон між двома видами епітелію повинна знаходитися по краю зовнішнього зіву шийки матки. Але насправді вона змінює своє положення протягом життя жінки.
 У дівчаток межа знаходиться на вагінальної частини шийки, а з віком зміщується ближче до її каналу. По досягненню сорокаріччя у більшості жінок ектопія зникає. На стан епітелію значно вплив роблять гормональні чинники, тому вагітність або прийом оральних контрацептивів може посилювати прояв ектопії. Після нормалізації гормонального фону циліндричний епітелій у піхвової частини шийки матки з часом замінюється плоским.
 У сучасній світовій медицині ектопія вважається варіантом фізіологічної норми у жінок. На думку вчених, у випадках, коли ектопія не викликає ніяких симптомів, вона не потребує лікування. Ектопія не приводить до раку шийки матки, оскільки у даного захворювання інша причина - вірус папіломи людини. Однак жінки з ектопією більш схильні до інфікування венеричними захворюваннями при незахищеному сексі. «Незріла» шийка матки вразлива перед патогенними мікроорганізмами.
 Ектопія шийки матки зазвичай не супроводжується жодними симптомами. Іноді великі ектопії викликають підвищену кількість слизових виділень і, дуже рідко, кров'янисті виділення після статевого акту (через механічного пошкодження). У подібних випадках пацієнтці рекомендують пройти лікування. Також необхідно позбавлятися від ерозій шийки матки з вираженим запаленням, виразкою і інфікуванням. Як і всі жінки, пацієнтки з ектопією повинні періодично здавати аналіз на визначення атипових клітин для ранньої діагностики і запобігання раку шийки матки (цитологічне дослідження мазка з поверхні шийки матки або тест по Папаніколау).
 Діагностика. Гінеколог може визначити ерозію шийки матки при звичайному огляді з використанням дзеркал. Вона добре помітна, виглядає як червона пляма. Але найбільш точний метод діагностики ерозії шийки матки - це кольпоскопія, огляд піхви за допомогою спеціального пристрою. Кольпоскоп являє собою оптичний прилад, що дозволяє побачити шийку матки під збільшенням. Він знаходиться на підставці, оснащеної підсвічуванням.
 Якщо необхідно більш ретельне дослідження, при кольпоскопії проводять забарвлення шийки матки слабким розчином оцтової кислоти. Ця безболісна маніпуляція викликає звуження судин на нормальної тканини. Але на ділянках ерозії цього не відбувається. Потім шийку обробляють розчином йоду (Люголя). Він забарвлює здорову частину шийки, в той час як ділянка ерозії залишається незабарвленим.
 Крім того, проводиться цитологічне дослідження для визначення атипових клітин, що вказують на передраковий стан або рак шийки матки. Для цього беруть зішкріб зі слизової шийки матки. Також проводиться загальний аналіз вагінального мазка, за яким судять про наявність і характер запалень в піхві і шийці матки. Бажано також перевіритися на захворювання, що передаються статевим шляхом. Самий достовірний спосіб - це полімеразно-ланцюгова реакція (ПЛР).
 Лікування. На першому етапі проводиться лікування запальних захворювань шийки матки і піхви, а також гормональних порушень. У деяких випадках це призводить до самостійного зникнення ерозії (ектопії) шийки матки. На наступному етапі застосовують методи, що руйнують змінений епітелій. Сучасні способи лікування шийки матки не викликають болі і проводяться в амбулаторних умовах.
 Після лікувальної процедури утворюється струп - ділянка відмерлої тканини, під яким відбувається активне покриття дефекту шийки новими здоровими клітинами. Цей процес триває і після відторгнення струпа. До повного загоєння пацієнтці заборонено вести статеве життя. Деякі методи хірургічного лікування ерозії призводять до появи рубців на шийці матки, що може викликати складності при майбутніх пологах. Тому для родили жінок вибирають більш щадні процедури для лікування ерозії шийки матки.
 Хімічна коагуляція проводиться з використанням спеціальних лікарських препаратів. Найчастіше використовують сол-ковагін (розчин органічних кислот і нітрату цинку в азотній кислоті). Це малотравматичні метод, що не приводить до утворення рубців на шийці матки, який може бути використаний для лікування родили жінок. Але він застосовується тільки для невеликих ерозій (не більш 10-12 мм). Для лікування потрібно 3-5 процедур.
 При радіохвильової хірургії ерозії шийки матки на ерозію впливають радіохвилею. Також використовується лазерокоагуляция, при якій ерозія обробляється прицільно чинним лазерним променем низької інтенсивності. Обидва методи малотравматичні, не призводять до утворення рубців і можуть бути рекомендовані родили жінкам. Крім того, використовують кріохірургічний метод, при якому ерозія шийки матки віддаляється охолодженим азотом. Недолік методу - невелика глибина впливу.
 Диатермокоагуляция - це припікання електричним струмом. Цей спосіб лікування ерозії шийки матки має ряд значних недоліків. Він супроводжується хворобливими відчуттями і призводить до утворення рубців, а також може викликати розвиток ендометріозу. Не рекомендується родили жінкам. В даний час застосовується досить рідко.

Наши партнеры

 

Перейти на Українську мовуПерейти на Русский язык