Помощь сайту

Кошельки webmoney

U320886136705 грн

Z302840587607 $

E186629123909 €

R110671857127  руб

 

Рекомендуем почитать

Головна | Домашній довідник захворювань

Холера

Холера - гостра інфекційна хвороба. Характеризується ураженням тонкого кишечника, порушенням водно-сольового обміну, різним ступенем зневоднення через втрату рідини з водянистими випорожненнями і блювотними масами. Відноситься до числа карантинних інфекцій. Збудник - холерний вібріон у вигляді зігнутої палички (коми). При кип'ятінні гине через 1 хвилину. Деякі біотипи довгостроково зберігаються і розмножуються в йоді, в мулі, в організмах мешканців водойм. Джерелом інфекції є людина (хворий і бацилоносій). Вібріони виділяються з фекаліями, блювотними масами. Епідемії холери бувають водні, харчові, контактно-побутові та змішані. Сприйнятливість до холери висока.
 Симптоми і течія холери дуже різноманітні - від безсимптомного носійства до важких станів з різким зневодненням і летальним результатом.
 Інкубаційний період холери триває 1-6 днів. Початок захворювання гострий. До перших проявів холери відносять раптово з'явився пронос, переважно в нічні або ранкові години. Стілець спочатку водянистий, пізніше набуває вигляду «рисового відвару» без запаху, можлива домішка крові. Потім приєднується рясна блювота, що з'являється раптово, часто вивергається фонтаном. Пронос і блювота, як правило, не супроводжуються болями в животі.
 При великій втраті рідини симптоми ураження шлунково-кишкового тракту відступають на другий план. Провідними стають порушення діяльності основних систем організму, тяжкість яких визначається ступенем зневоднення.
 I ступінь: дегідратація виражена незначно.
 II ступінь: зниження маси тіла на 4-6%, зменшення числа еритроцитів і падіння рівня гемоглобіну, прискорення ШОЕ. Хворі скаржаться на різку слабкість, запаморочення, сухість у роті, спрагу. Губи і пальці рук синіють, з'являється осиплість голосу, можливі судомні посмикування литкових м'язів, пальців, жувальних м'язів.
 III ступінь: втрата маси тіла 7-9%, при цьому всі перераховані симптоми зневоднення посилюються. При падінні артеріального тиску можливий колапс, температура тіла знижується до 35,5-36 «С, може зовсім припинитися виділення сечі. Кров від обезводнення згущується, знижується концентрація в ній калію і хлору.
 IV ступінь: втрата рідини складає більше 10% маси тіла. Загострюються риси обличчя, з'являються «темні окуляри» навколо очей. Шкіра холодна, липка на дотик, синюшна, часті тривалі тонічні судоми. Хворі в стані прострації, розвивається шок. Тони серця різко приглушені, артеріальний тиск різко падає. Температура знижується до 34,5 ° C. Нерідкі летальні випадки.
 Ускладнення холери: пневмонія, абсцеси, флегмони, бешихи, флебіти.
 Діагностіка Холери .Характерни епіданамнезу, клінічна картина. Необхідно бактеріологічне дослідження випорожнень, блювотних мас, шлункового вмісту, лабораторні физикохимические аналізи крові, серологічні реакції.
 Лікування холери. Госпіталізація всіх хворих. Провідна роль відводиться боротьбі з обезводненням і відновленню водно-сольового балансу. Рекомендуються розчини, які містять хлорид натрію, хлорид калію, бікарбонат натрію, глюкозу. При важкому зневодненні - струминне введення рідини до нормалізації пульсу, після чого розчин продовжують вводити крапельно. У раціон харчування повинні бути включені продукти, що містять велику кількість солей калію (курага, томати, картопля). Антибіотикотерапію проводять лише хворим з III-IV ступенем зневоднення, використовуються тетрациклін або левоміцетин в середньодобових дозуваннях. Виписка з стаціонару після повного одужання при наявності негативних аналізів бактеріологічного дослідження. Прогноз при своєчасному і адекватному лікуванні сприятливий.
 Профілактика Холери. Охорона та знезараження питної води. Активне спостереження лікарем осіб, які перебували в контакті з хворими протягом 5 днів. З метою специфічної профілактики за показаннями застосовується корпускулярна холерна вакцина і холероген-анатоксин.

Наши партнеры

 

Перейти на Українську мовуПерейти на Русский язык