Кризи, Судинні кризи

Кризи, Судинні кризи Судинні кризи - це різко виражені, інтенсивні прояви хвороби, що розвиваються гостро у вигляді так званої атаки або нападу, при яких, як правило, виникає необхідність невідкладної допомоги. Термін «криз» використовується при різноманітних патологічних станах.
 Судинні кризи (ангіодистонічні кризи) - гострі минущі порушення системної гемодинаміки або місцевого кровотоку, обумовлені розладами судинного тонусу, тобто гіпертонією або гіпотонією артерій, гіпотонією вен, дисфункцією тканинних артеріовенозних анастомозів.
 Причиною судинних кризів є порушення нервової і гуморальної регуляцій судинного тонусу. Судинні кризи спостерігаються при таких порушеннях:

  • патології центральної нервової системи;
  • патологіях периферичних судин;
  • порушеннях функції наднирників, щитовидної та інших ендокринних залоз;
  • при гіпертонічній хворобі;
  • захворюваннях, що супроводжуються надмірним викидом в судинне русло різних вазоактивних субстанцій - адреналіну, альдостерону (гормон, що виробляється в корі надниркових залоз, регулює мінеральний обмін в організмі), серотоніну (в якості гормону серотонін регулює моторику шлунково-кишкового тракту, виділення слизу, викликає спазм пошкоджених судин і т. п.), гістаміну (наприклад, при алергічних реакціях), брадикініну та ін.

 За поширеністю гемодинамічних порушень судинні кризи підрозділяють на регіонарні і системні.
 Регіонарні кризи відповідають локалізованим порушень кровопостачання органу або тканини, залежним від типу ангіодістоній (судинних розладів в стінках кишечника).
 Гіпертензія артерії (арторіол), що досягає іноді ступеня ангіоспазму, характеризується ішемією тканин внаслідок різкого обмеження або припинення притоку крові. Гіпотензія артерій виражається надмірним припливом крові; гіпотензія вен - їх перерастяжением, місцевим застоєм крові в капілярах і пери-капілярним набряком тканини.
 Системні судинні кризи характеризуються патологічними змінами загального периферичного опору кровотоку або загальної ємності периферичних вен. Вони проявляються підвищенням або падінням артеріального тиску та ознаками вторинної неспроможності серцевої діяльності. Кризи, що протікають з гострим падінням артеріального тиску, розглядають серед патогенетичних варіантів судинного колапсу. Кризи з гострим патологічним приростом артеріального тиску називають гіпертонічними; вони часто спостерігаються при гіпертонічній хворобі, поєднуючись з регіонарними судинними кризами.
 Лікування судинних кризів. У більшості випадків має бути невідкладним. Вибір лікарських засобів визначається патогенезом кризу. Хворому з рецидивуючими однотипними по патогенезі кризами підбирають засоби їх профілактики і дають рекомендації по комплектуванню і використанню індивідуальної аптечки невідкладної допомоги.