Параметрит

ПараметритПараметрит - запалення пухкої сполучної тканини, навколишнього матку (запалення параметрия).
 Параметрит ділиться на передній, задній і бічний. При передньому параметриті уражається переважно клітковина, розташована між передньою поверхнею шийки матки і сечовим міхуром; при задньому - клітковина, що заповнює простір між задньою поверхнею шийки матки і прямої кишки; при бічному - клітковина, укладена між листками широких маткових зв'язок.
 Збудники параметриту - золотистий стафілокок або ешерихії, нерідко асоціація мікроорганізмів. Інфекція з матки і придатків поширюється по лімфатичних шляхах. Особливо часто параметрити розвиваються при поєднанні запалення і травми різних відділів статевих органів.
 У початковій стадії запалення в клітковині виникають набряк, інтенсивна інфільтрація клітковини лейкоцитами.
 Надалі параметрит може перейти в наступну стадію - утворюються дрібні абсцеси, які зливаються у великі гнійні порожнини. При цьому запальний процес з па-раметральной клітковини може поширитися на інші її відділи. Існує небезпека нагноєння і прориву в сечовий міхур, пряму кишку, в черевну порожнину.
 Діагностіка. Захворювання характеризується значним підвищенням температури (38 ° C і вище), різкими болями внизу живота. Гострий параметрит вимагає негайного втручання лікаря, т. К. Подальший розвиток запального процесу може призвести до утворення гнійника (гнійний параметрит), поширенню гноєтворні мікробів в сусідні органи і тканини і навіть до загального зараження крові.
 Загальний стан на початку захворювання змінюється мало, але при поширенні процесу визначаються ознаки інтоксикації: блідість шкірних покривів, відсутність апетиту, адинамія, головний біль. З'являються тупий біль і важкість внизу живота, відчуття тиску на пряму кишку, іноді дизурія, хворобливість і утруднення акту дефекації.
 Лікування слід розпочинати з призначення антибіотиків широкого спектру або препаратів фторхінолонового ряду. При цьому необхідний суворий постільний режим, показаний холод на низ живота, внутрішньовенне крапельне введення хлористого кальцію. При нагноєнні розкривають гнійник через задній звід піхви або з боку передньої черевної стінки (внебрюшинно). Захворювання відрізняється тривалим зворотним розвитком.