Рекомендуем почитать

 

Головна | Домашній довідник захворювань

Полиомиелит

Поліомієліт - гостре вірусне захворювання з ураженням нервової системи. В даний час зустрічається воно дуже рідко у зв'язку з тим, що прийнята обов'язкова вакцинація дітей у ранньому віці проти вірусу-збудника. Однак можливе виникнення поліомієліту поодиноких випадків хвороби у людей з сформованим імунітетом після щеплення або ж у тих, хто в дитинстві отримував медотвод від вакцинації (у зв'язку з іншими хворобами або алергічними реакціями). У раніше щеплених людей формується довічний імунітет до трьох основних вірусів поліомієліту і виникнення хвороби неможливо.
 Розглянемо клінічні прояви захворювання у випадках, якщо зараження все ж сталося, а імунітету до нього у людини немає. Сам вірус поліомієліту поширюється легко водним шляхом і зараження можливо через воду, їжу і немиті руки. Вік початку захворювання суттєво впливає на тяжкість прояву симптомів: діти переносять хворобу важче, ніж дорослі. Спочатку при зараженні вірусом уражається шлунково-кишковий тракт: розвивається незначне кишковий розлад, лихоманка і легке нездужання. З кишечника вірус всмоктується в кров, після чого (у середньому через 2-3 тижні) з'являються симптоми ураження центральної нервової системи (ЦНС).
 Найбільш сприятлива форма ураження ЦНС - це без освіти паралічів. Вона характеризується лихоманкою, запамороченням, головним болем, припливами крові до шкіри. Потім з'являються болі в спині і кінцівках, іноді хворобливість у всіх м'язах; визначається ригідність і напруженість м'язів шиї. Після декількох тижнів існування такої симптоматики хворий повністю одужує.
 Найгірший прогноз можливий при другій формі ураження ЦНС - з розвитком паралічів. При цій формі з'являються болі в кінцівках і спині змінюються паралічами окремих м'язів тулуба, кінцівок, шиї, т. Е. Їх вираженою слабкістю і нездатністю до довільного руху. Можливо як розвиток масивних симетричних паралічів шиї, рук і ніг, так і «плямистих» паралічів - з асиметричним ураженням окремих м'язів по всьому тулубу. Зазвичай параліч досягає свого максимуму через добу з його початку. За цей час можливо його «висхідне» або «спадний» поширення по тулубу - тобто від ніг до шиї, або назад. Паралічі м'язів кінцівок буквально приводять до інвалідизації людини - нездатності самостійно пересуватися і обслуговувати себе. Крім того, вони можуть приводити до вивихів у суглобах. Відбувається це через ослаблення м'язової підтримки суглоба, а також патологічного перерозподілу м'язового тонусу в його області. Крім паралічів скелетної мускулатури, можливий розвиток паралічу діафрагми, глотки, мови, міжреберних м'язів. Ці прояви особливо небезпечні через можливу патології дихання і ковтання. Таких хворих необхідно вчасно перевести на штучну легеневу вентиляцію і давати їжу через шлунковий зонд.
 У лікуванні поліомієліту в першу чергу важливий абсолютний спокій, який зменшить ймовірність кістково-суглобових ускладнень. Домагаються його постільною режимом і використанням підтримуючих корсетів. Крім того, застосовують фізіотерапевтичні процедури для профілактики тугорухливості суглобів - гарячі компреси на область хворобливих м'язів, лікувальна фізкультура під контролем лікаря. По-друге, застосовуються препарати протизапальної дії, анальгетики і транквілізатори.

Наши партнеры

 

Перейти на Українську мовуПерейти на Русский язык